［摘要］　该文就国内器官捐献现状、器官捐献类型、器官捐献组织框架、器官捐献网络系统建设等进行综述，阐述目前所面临的挑战（供需不平衡、专业技术人员缺口大、社会参与度不足、法制不完善等）和相应对策。]]> 2019/10/30 0:00:00 5true ［摘要］　随着器官移植技术的迅速发展，肝脏移植已经成为治疗终末期肝脏疾病的有效方法。然而，供肝短缺限制了肝移植的进一步发展。在实际临床应用中，边缘供体及扩大标准的供体使用也逐渐得到广泛开展，用以缓解器官供需之间的矛盾。该文结合郑州大学第一附属医院近年来在公民逝世后器官评估、维护及获取的相关经验进行介绍。为及时、有效、快速进行供肝的评估，进而保证移植受体的生存率及安全性提供相应的参考。]]> 2019/10/30 0:00:00 4true ［摘要］　目的　分析在肾移植免疫诱导治疗中联合使用巴利昔单抗和小剂量抗人T细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)的安全性和有效性。方法　回顾分析2014-01-01～2014-12-31在该院首次行同种异体肾移植术受者的临床资料以联合使用巴利昔单抗和ATG-F免疫诱导治疗的受者作为观察组，其对侧供肾受者且接受ATG-F单诱导者作为对照组，两组均采用他克莫司（FK-506）+霉酚酸酯+美卓乐三联维持治疗，共14对患者入组观察。对比两组患者术后1年内移植肾功能延迟恢复（DGF）、急性排斥反应（AR）、肺部感染和继发性糖尿病的发生率，以及肾功能、血FK-506谷浓度的差异。结果　两组术后1年内均无移植肾失功及死亡患者。观察组和对照组的AR的发生率分别为14.29%（2/14）、7.14%（1/14），DGF的发生率分别为14.29%（2/14）、14.29%（2/14），观察组未出现继发性糖尿病，对照组出现1例，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术后1年内肺部感染的发生率为14.29%（2/14），对照组为21.43%（3/14），差异无统计学意义（P>0.05）。观察组FK-506谷浓度在术后第3个月、6个月、9个月显著低于对照组（P<0.05）。结论　巴利昔单抗联合ATG-F的免疫诱导方案能有效预防肾移植术后排斥反应，不增加感染性并发症的发生率，同时可减少早期肾移植患者体内钙调神经蛋白抑制剂（CNIs）类药物的暴露量。]]> 2019/10/30 10:56:24 3true ［摘要］　目的　调查接受肝移植术后5年患儿的生活质量。方法　采用儿童生活质量量表（Pediatric Quality of Life^TM 3.0，PedsQL^TM3.0）移植模块制定调查问卷，调查在该院肝脏外科接受肝移植手术后5年的患儿40例。结果　患儿移植时中位年龄为11月，调查时中位年龄为97.5月，身高129.5（110，168）cm，体重29.3（17.0，88.5）kg，体质量指数（BMI）15.6（10.7，31.4），体重Z值0（-1.97，2.18），身高Z值0.38（-2.48，2.53），BMI Z值-0.26（-4.47，3.16）。生活质量总分均数为（73.2±13.8）分。“对外貌的自我感觉”维度与随访年数呈中度正相关，“疼痛”维度与身高Z值呈中度正相关（r=0.357，P=0.024；r=0.495，P=0.001）；“移植和其他人的关系”维度与BMI及BMI Z值呈中度负相关（r=-0.317，P=0.046；r=-0.384，P=0.032）；“担忧”维度与体重Z值呈中度负相关（r=-0.319，P=0.045）。结论　肝移植术后5年患儿的生活质量尚可，随访年数、BMI、身高Z值、BMI Z值以及体重Z值可能是影响肝移植术后远期生活质量的因素。]]> 2019/10/30 10:56:24 2true ［摘要］　急性肝衰竭病死率高，肝移植是唯一有效的治疗方法，但由于肝源短缺，迫切需要有效的等待肝源或肝自我再生期间的“桥接治疗”技术。体外肝脏灌注技术作为生物人工肝的一种类型，被寄望于能够暂时替代体内衰竭的肝脏，延长患者生命，从20世纪50年代至今不断有学者对其进行研究改进，随着新材料、新技术以及基因编辑工程的发展，近年来呈现新的研究热潮。该文对体外肝脏灌注的研究历史、现状以及面临的问题进行综述，并对未来发展方向进行进一步展望。]]> 2019/10/30 0:00:00 1true