• 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中国医师协会、广西壮族自治区人民医院
  • 出版单位:《中国临床新医学》编辑部
  • 主 编:杨建荣
  • 地址: 530021 广西南宁市桃源路6号
  • 出版日期:每月30日
  • 电话:0771-2186013
  • 邮箱:zglcxyxzz@163.com
  • 网址:www.zglcxyxzz.com
  • 印刷:广西壮族自治区机关文印中心
  • 发行:中国邮政报刊发行
  • 邮发代号:48-173
  • 定价:每期16.00元,全年192.00元
  • 国际标准刊号 :1674-3806
  • 国内统一刊号: 45-1365/R

期刊简介

《中国临床新医学》杂志为国家卫生健康委员会主管的全国性科技期刊,由中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办。本刊为临床医学综合类杂志(月刊)。

详细信息

2021年第14卷第8期

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    本期目录
  • 2021年 第8期 目录、封面、封底
    2021  .  14(8):    -    [摘要](127)    [PDF](223)
  • 党为人民谋健康的100年
  • 广西地中海贫血防治工作成就与展望
    李友琼,黎君君
    [摘要] 地中海贫血(简称地贫)是常染色体隐性遗传病,中国以广西地区携带率最高。广西自20世纪50年代开始开展地贫防治工作,取得系列的成果。特别是近10年来,广西开展地贫群防群控模式后,取得显著的成就。该文阐述广西地贫防治工作概况、经验、取得的成就以及展望。
    2021  .  14(8):    735-739    [摘要](131)    [PDF](230)
  • 专家共识解读
  • 《肝硬化门静脉血栓管理专家共识》解读
    张 国,王文娟
    [摘要] 该文对《肝硬化门静脉血栓管理专家共识》中门静脉血栓的流行病学,对肝硬化预后的影响、危险因素、影像学检查、诊断、病情评估和治疗策略等方面的推荐要点予以解读,以期能让医师更好地理解其内容并合理应用于临床。
    2021  .  14(8):    740-744    [摘要](128)    [PDF](228)
  • 专家论坛·肝脏疾病
  • 重视非肝硬化门脉高压症的早期诊断
    张 妍,刘 晖,丁惠国
    [摘要] 非肝硬化门脉高压症(NCPH)是指在没有肝硬化或不完全间隔性肝硬化(ISC)患者,门静脉压力梯度明显升高,而肝静脉压力梯度正常或轻度升高,以肝脏血管病变为特征,临床表现为门脉高压症、病因复杂的一组异质性疾病。其命名尚未完全统一。相同病因所致的NCPH,在不同阶段其肝脏病理及临床表现不同。食管胃静脉曲张出血是NCPH最常见的并发症,容易漏诊或误诊为肝硬化。NCPH病因治疗是关键,内镜及药物是治疗NCPH并发食管胃静脉曲张出血的有效方法。
    2021  .  14(8):    745-748    [摘要](121)    [PDF](221)
  • 门静脉高压治疗新方向:早期经颈静脉肝内门体分流术
    朱清亮,雷加明
    [摘要] 肝硬化门静脉高压将导致严重并发症如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、门静脉血栓等,严重影响患者生活质量以及生存期。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能够显著降低门静脉压力,但是该治疗手段对于患者的受益程度、治疗时机以及适应证存在一定争议。该文简述了TIPS手术的历史起源、临床实践中地位演变以及当前世界各地指南共识等方面,着重讨论TIPS处理的时机以及适应证,回顾了目前诸多临床队列研究结论观点,并对早期TIPS(early TIPS)相关的治疗提出了展望。
    2021  .  14(8):    749-755    [摘要](113)    [PDF](229)
  • 奥贝胆酸治疗非酒精性脂肪肝的疗效和机制——胆汁酸药物的利和弊
    陈立新,林创珍*,郁冰清,梁运啸,聂 飚
    [摘要] 非酒精性脂肪肝(NAFLD)是世界上发病率最高的肝病,但是目前无批准上市治疗NAFLD的药物。近年来,NAFLD被认为是代谢相关性脂肪肝病,其发病机制与胆汁酸代谢的改变有关。奥贝胆酸是一种半合成的胆汁酸,同时也是一种强效且具有高选择性的法尼醇X受体(FXR)激动剂和脂肪酸转运蛋白5(FATP5)的强效抑制剂。目前,与高剂量熊去氧胆酸(UDCA)和其他胆汁酸药物治疗NAFLD相比,小剂量奥贝胆酸在治疗NAFLD中具有更多的优势和探索价值。
    2021  .  14(8):    756-761    [摘要](119)    [PDF](222)
  • 原发性胆汁性胆管炎患者无创肝硬化诊断敏感指标的筛选
    杨 雪,徐 斌,刘燕敏,高 文,陈 杰,单 晶,任美欣,刘 丹,边新渠,韩 莹
    [摘要] 目的 筛选原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者无创肝硬化诊断敏感指标。方法 收集2011—2020年在首都医科大学附属北京佑安医院住院确诊为PBC的患者380例。常规电子胃镜、血常规、凝血、肝功能及B超检查,瞬时弹性扫描仪(FibroScan)测定肝脏硬度,根据肝穿及临床诊断分为肝硬化组166例和非肝硬化组214例,比较分析两组指标的差异。随机按8∶2比例分为模型组和验证组,通过模型组筛选出敏感指标,应用随机森林法建立无创肝硬化诊断模型,然后使用验证组患者验证其诊断效果。结果 (1)筛选出红细胞比容(HCT)、红细胞计数、肝脏硬度、胆碱酯酶(CHE)、尿酸、天冬氨酸氨基转氨酶-丙氨酸转氨酶比值(AAR)、胆固醇(CHO)、血小板计数、凝血酶原活动度9个对PBC肝硬化影响效力最高的指标,采用随机森林方法建立模型,ROC曲线下面积为89.6%。9个指标中HCT影响权重最高。(2)肝硬化组HCT[(29.8±7.1)%]较非肝硬化组的(35.4±6.6)%明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 HCT可以作为PBC患者无创肝硬化诊断模型中重要的指标之一,它无创且极易获得,检测难度低,外推性好,可能使部分患者避免肝活检。
    2021  .  14(8):    762-766    [摘要](112)    [PDF](227)
  • 肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的临床特点及防治研究
    王文娟,张 国,余 雷,蒋小辉,崔旭东,黄雪莲,罗丽花,梁运啸
    [摘要] 目的 探讨肝硬化门静脉高压患者食管胃静脉曲张(GOV)出血的临床特点及防治。方法 本研究纳入临床资料完整的330例住院肝硬化患者,其中肝硬化门静脉高压非GOV出血患者138例,首次出现GOV出血患者105例,GOV再出血患者87例。回顾性分析肝硬化门静脉高压GOV出血的临床特点,并以肝硬化非GOV出血组为对照,采用logistic回归分析GOV首次出血的危险因素。结果 330例肝硬化患者中,192例肝硬化并发GOV出血,一级预防管理中,既往接受一级预防患者21例(10.93%),其中接受非选择性β受体阻滞剂(NSBB)药物治疗6例(3.13%),经内镜治疗15例(7.81%);二级预防管理中,既往接受二级预防患者125例(65.10%),其中经NSBB药物治疗18例(9.38%),内镜治疗69例(35.94%),介入治疗56例(29.17%)。Child-Pugh分级(OR=1.651,95%CI:1.115~2.444,P=0.012)、感染(OR=2.062,95%CI:1.055~4.032,P=0.034)。结论 Child-Pugh分级、感染是肝硬化门静脉高压GOV出血发生的独立危险因素。对于肝硬化门静脉高压患者GOV出血一级预防、二级预防及治疗存在不足,需要加大高危人群的筛查、提高首次及再次出血的预防。
    2021  .  14(8):    767-772    [摘要](139)    [PDF](225)
  • 论著
  • PDK1基因shRNA慢病毒载体构建及干扰效应鉴定
    郝 南,农德勇,李 钻,林俊浩,黄桂海,李锡明,李 伟
    [摘要] 目的 构建PDK1基因短发夹RNA(shRNA)慢病毒载体,鉴定其对PC-3细胞PDK1基因的干扰效应。方法 在GenBank数据库检索PDK1基因序列,参考该序列设计PDK1特异性过干扰序列,酶切过表达用载体LV3,纯化酶切产物后进行定向连接。将重组干扰病毒质粒与慢病毒包装质粒共转染293T细胞,测定病毒滴度。将构建的慢病毒感染PC-3细胞,采用real-time RT-PCR法鉴定其PDK1基因干扰效应。结果 测序结果证实成功构建PDK1基因RNA干扰(RNAi)慢病毒载体,慢病毒滴度为1×108 TU/ml。real-time RT-PCR结果显示,LV3-PDK1-shRNA慢病毒感染PC-3细胞可显著抑制其PDK1 mRNA的表达(P<0.05)。结论 成功构建PDK1基因RNAi慢病毒载体,获得稳定沉默PDK1基因的PC-3细胞株,为后续研究PDK1基因在前列腺癌细胞模型中的作用奠定基础。
    2021  .  14(8):    773-778    [摘要](115)    [PDF](230)
  • 红霉素对聚甲基丙烯酸甲酯磨损颗粒刺激下MC3T3-E1细胞成骨作用的影响
    刘子歌,张 晨,宋国瑞,王 强,郭高鹏,陈德胜
    [摘要] 目的 探讨红霉素对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)磨损颗粒刺激下MC3T3-E1细胞成骨作用的影响及其潜在机制。方法 对MC3T3-E1细胞予以不同浓度(0.0 μg/ml、0.2 μg/ml、1.0 μg/ml、5.0 μg/ml和10.0 μg/ml)的红霉素进行预处理,后加入PMMA磨损颗粒进行干预刺激,72 h后对MC3T3-E1细胞的增殖活性及成骨活性进行检测。通过实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MC3T3-E1细胞RUNT相关转录因子2(Runx2)、成骨相关转录因子Osterix、骨钙素(OCN)和p65的表达水平。结果 与空白对照组相比,经PMMA处理组的细胞碱性磷酸酶浓度均显著降低(P<0.05)。经红霉素干预后,细胞碱性磷酸酶浓度升高,呈剂量依赖性。与空白对照组相比,PMMA组Runx2、Osterix、OCN的表达水平均显著降低(P<0.05),而p65表达水平显著增高(P<0.05)。经0.2 μg/ml、1.0 μg/ml、5.0 μg/ml和10.0 μg/ml红霉素处理后,MC3T3-E1细胞p65表达水平较PMMA组显著降低(P<0.05)。经1.0 μg/ml、5.0 μg/ml和10.0 μg/ml红霉素处理后,MC3T3-E1细胞Runx2、OCN表达水平较PMMA组显著上升(P<0.05)。经5.0 μg/ml和10.0 μg/ml红霉素处理后,MC3T3-E1细胞Osterix表达水平较PMMA组显著上升(P<0.05)。红霉素干预对Runx2、Osterix、OCN和p65表达水平的恢复均呈剂量依赖性。结论 红霉素可有效改善PMMA磨损颗粒对MC3T3-E1细胞成骨活性的抑制作用,而这可能是通过下调NF-κB信号通路实现的。
    2021  .  14(8):    778-782    [摘要](109)    [PDF](223)
  • 特应性皮炎患者的舌象图像特征与中医证型关联性分析
    李艳芳,吴志洪
    [摘要] 目的 分析特应性皮炎(AD)患者的舌象图像特征与中医证型的关联性。方法 选择2018年3月至2020年10月广西中医药大学第一附属医院皮肤科门诊收治的AD患者130例作为病例组,另选择同期健康体检者40名作为对照组。采集研究对象舌象图像,获得了其红绿蓝(RGB)值和色调-饱和度-强度(HSI)的色调(H)值,并分析这些特征值与中医证型的关联性。结果 130例AD患者中脾虚湿盛型49例(37.69%),湿热内蕴型45例(34.62%),血虚风燥型36例(27.69%)。血虚风燥型组、脾虚湿盛型组和湿热内蕴型组的R分量值显著小于对照组(P<0.05)。血虚风燥型组的R分量值和B分量值均大于脾虚湿盛型组和湿热内蕴型组,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热内蕴型组H值显著小于对照组(P<0.05)。四组G分量值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 舌诊图像参数R、G、B分量值及H值可作为AD辨证分型的客观指标,有一定的临床意义。
    2021  .  14(8):    783-786    [摘要](106)    [PDF](216)
  • 系统免疫炎症指数与结直肠癌患者术后复发的关联性研究
    胡诗琪,潘德键
    [摘要] 目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与结直肠癌(CRC)患者术后复发的关联性。方法 回顾性收集2016年1月至2020年6月在该院接受术后化疗的118例CRC患者的临床资料,其中男65例,女53例;年龄27~82(61.4±11.4)岁;结肠癌69例,直肠癌49例。采用Cox回归模型探讨影响患者术后复发的因素。采用ROC曲线法分析SII预测患者术后复发的效能,并根据截断值将研究对象分为高SII组(SII≥655.68×109/L,n=54)和低SII组(SII<655.68×109/L,n=64),比较两组的临床特征。采用生存分析探讨两组无复发生存(RFS)时间的差异。结果 Cox回归分析结果显示,较高的SII和CA19-9水平是影响CRC患者术后RFS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII预测术后复发的截断值为655.68×109/L,其对应的灵敏度为76.67%,特异度为86.21%,具有预测价值(AUC=0.855,P=0.000)。高SII组Ki-67≥60%、CA19-9>39 ng/ml的人数比例显著大于低SII组(P<0.05),且白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、单核细胞(MON)、血小板(PLT)水平高于低SII组,而淋巴细胞(LYM)水平显著低于低SII组(P<0.05)。高SII组的中位RFS时间为5.6个月(95%CI:5.1~6.1),低SII组的中位RFS时间为8.3个月(95%CI:7.6~9.0),两组差异有显著统计学意义(log-rank检验: χ2=29.330,P=0.000)。结论 SII可用于CRC患者术后RFS时间的评估,临床医师应对高SII值患者予以更多的关注,以尽早发现复发情况并采取相应的干预治疗。
    2021  .  14(8):    787-791    [摘要](106)    [PDF](225)
  • 强化髋关节周围肌肉力量训练对髌股关节疼痛综合征的疗效观察
    李卫星,张庆威
    [摘要] 目的 观察强化髋关节周围肌肉力量训练对髌股关节疼痛综合征(PFPS)的疗效。方法 选择2018年6月至2019年6月该院收治的PFPS患者60例,采用抽签法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规物理治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上增加髋关节周围肌肉力量训练。比较两组治疗前后的膝前痛量表(AKPS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及屈膝、伸膝的最大峰力矩(PT)。结果 治疗后,两组AKPS评分均提高,VAS评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后AKPS评分更高、VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组伸膝、屈膝PT值均提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的伸膝、屈膝PT值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强化髋关节周围肌肉力量训练有利于改善PFPS患者的膝关节活动功能,减轻膝关节疼痛症状,疗效显著。
    2021  .  14(8):    792-795    [摘要](102)    [PDF](226)
  • 自贡市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症筛查及确诊结果分析
    胡 勤,何 艺,叶 强,金 朝
    [摘要] 目的 分析自贡市新生儿短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(SCADD)的患病率,总结患儿的临床特征及基因突变特点。方法 选取2018年5月至2021年2月于自贡市妇幼保健院自愿接受遗传代谢病筛查的自贡市新生儿24 384名。应用串联质谱技术对新生儿的酰基肉碱水平进行筛查检测,初筛及复查阳性者通过尿有机酸分析及遗传代谢病目标捕获测序明确诊断。结果 24 384名新生儿中初筛阳性249例,复查阳性15例,确诊SCADD 1例,患病率为1/24 384。SCADD患儿临床表现无明显异常,串联质谱检测显示血丁酰基肉碱(C4)、C4与乙酰基肉碱(C2)比值、C4与丙酰基肉碱(C3)比值均增高。尿有机酸检测显示乙基丙二酸增高。家系代谢病基因测序发现患儿存在两种SCAD基因突变,一种为已知突变c.1031A>G(来源于母亲);另一种为未报道的突变c.293A>G(来源于父亲),同时发生了SLC22A5基因c.428C>T突变(来源于父亲)。确诊后患儿每日服用左卡尼汀和维生素B2,予饮食指导,随访期间均未出现临床症状,体格及智力发育正常。结论 自贡市SCADD患病率高于我国其他地区,早期确诊、早期治疗可有效改善患儿预后。
    2021  .  14(8):    795-798    [摘要](159)    [PDF](222)
  • 单一注射器气液交换法治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体再出血的疗效观察
    衷 昕,刘矫连,梁永顺,杨 勇
    [摘要] 目的 观察单一注射器气液交换法治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体再出血的疗效。方法 选择2019年1月至2020年12月广西医科大学第一附属医院收治的30例增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术后再出血患者的临床资料。患者均取坐位或俯卧位,以单一注射器行玻璃体腔气液交换术治疗。观察患者术后视力、晶状体、眼底和眼压等情况。结果 2例(6.67%)因术后第2次出血需再次行玻璃体腔气液交换术。患者术后视力均明显改善,与术前比较差异有统计学意义[(0.60±0.34)logMAR(术后) vs (1.47±0.52)logMAR(术前);t=8.267,P=0.001]。30例患者术后14 d均可以清楚观察眼底,眼压均在正常范围,其中气体吸收后仍需使用降眼压药者2例。结论 应用单一注射器行玻璃体腔气液交换术治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体再出血安全、有效。
    2021  .  14(8):    799-801    [摘要](122)    [PDF](221)
  • 我院2016—2020年急诊创伤患者流行病学分析
    李 喆,吕立文,沈 印
    [摘要] 目的 分析急诊创伤患者的流行病学特征,为创伤预防及救治工作提供科学依据。方法 收集2016年1月至2020年1月广西壮族自治区人民医院急诊科收治的5 012例创伤患者的数据资料,对患者的性别、年龄、创伤时间、创伤部位、创伤原因以及严重程度等情况进行分析。结果 本研究共纳入创伤患者5 012例,其中男性3 570例(71.23%),女性1 442例(28.77%)。创伤发生以20~50岁年龄段占比最大,职业以农民和工人的占比最大。在一年中,创伤事件在10月份发生相对较多。在一天24 h中,创伤事件在18:00~19:59时间段发生最多,其次为20:00~21:59时间段。创伤部位以四肢骨盆占比最大,达1 853例(36.97%),其次为头颈部1 003例(20.01%),胸部877例(17.50%),腹部778例(15.52%),面部501例(10.00)%。最常见的创伤原因为交通伤,其次为跌倒/摔伤,二者病例数占全部创伤病例的56.57%。结论 急诊创伤患者以中青年男性占比较多,创伤事件发生在18:00~21:59时间段占比较大,交通伤和跌倒/摔伤为主要创伤原因。
    2021  .  14(8):    802-805    [摘要](106)    [PDF](215)
  • 经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果观察
    王 凡,王金永,陈福春,饶妍妍,林淑萍
    [摘要] 目的 观察经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性疾病的有效性及安全性。方法 回顾性分析福建医科大学附属龙岩第一医院2019年7月至2020年5月因子宫良性疾病,施行腹腔镜下全子宫切除术的80例患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分为传统腹腔镜组和单孔腹腔镜组,每组40例。比较两组手术时间、术中出血量、术后1 d视觉模拟(VAS)评分、住院费用、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果 两组患者在术中出血量、术后住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔腹腔镜组手术时间长于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔腹腔镜组术后1 d的VAS评分低于传统腹腔镜组(P<0.05),住院费用高于传统腹腔镜组(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜在妇科子宫良性疾病全子宫切除术中具有术后创口微创,疼痛感轻的优点,值得推广。
    2021  .  14(8):    806-809    [摘要](111)    [PDF](213)
  • 幕上自发性脑出血合并昏迷患者急诊血肿清除术后脑电监测对预后评估的价值
    邓春燕,王雨涛,刘 江,张云东,郭洋君
    [摘要] 目的 探讨幕上自发性脑出血合并昏迷患者术后脑电监测对预后评估的价值。方法 收集重庆医科大学附属第三医院2016年4月至2020年4月神经疾病科重症监护室发病72 h内的幕上自发性脑出血合并昏迷并行急诊血肿清除术患者136例,术后14 d行床旁视频脑电监测并分析脑电图(EEG)特征,术后90 d通过扩展的格拉斯哥预后评分(GOS-E)评估预后。结果 136例患者中69例(50.7%)预后良好,67例(49.3%)预后不良。logistic回归分析显示,血肿体积较大(OR=6.450,95%CI:3.018~13.783)、EEG Young分级较高(OR=2.516,95%CI:1.804~3.510)、EEG无反应性(OR=2.167,95%CI:1.091~4.303)、无睡眠波(OR=3.040,95%CI:1.319~7.006)提示预后不良;格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分得分越高(OR=0.549,95%CI:0.242~1.246)提示预后越好。结论 脑电监测可作为幕上自发性脑出血昏迷患者急诊血肿清除术后预后的评估参考指标。
    2021  .  14(8):    810-814    [摘要](114)    [PDF](220)
  • 康艾注射液联合化疗对肺鳞癌患者临床疗效和免疫功能及生活质量的影响
    黄 仲,刘美莲,彭晓霞,林燕明,李姝君
    [摘要] 目的 探讨康艾注射液联合化疗对晚期肺鳞癌患者临床疗效和免疫功能及生活质量的影响。方法 收集2017年7月至2020年10月广东医科大学附属医院94例肺鳞癌初治患者,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(49例)。对照组接受顺铂+吉西他滨化疗,观察组在对照组的基础上联合康艾注射液辅助治疗,两组均治疗4个疗程。比较两组治疗前后T细胞计数、治疗后的临床疗效、生活质量评分及化疗不良反应情况。结果 治疗后,观察组的客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05);观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T淋巴细胞总数、T辅助细胞绝对值、T抑制细胞绝对值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康艾注射液联合化疗可提高晚期肺鳞癌患者免疫功能和生活质量,降低不良反应,从而提高临床疗效,值得临床推广。
    2021  .  14(8):    814-817    [摘要](105)    [PDF](216)
  • 病例报告
  • 原发性冷球蛋白血症合并不全性血栓性微血管病肾损害一例
    蔡小月,颜怀荣,黄翠平,杨 美,杨立川
    2021  .  14(8):    818-820    [摘要](107)    [PDF](222)
  • 带环腹膜后妊娠一例
    佘 娟,李 姗,张锦平
    2021  .  14(8):    820-822    [摘要](110)    [PDF](214)
  • 新进展综述
  • TLRs在1型糖尿病胰岛β细胞损伤中作用的研究进展
    陈换换,宋超杰,唐 聪(综述),张小莉(审校)
    [摘要] Toll样受体(TLRs)能够识别多种类型的病原相关分子模式,其介导的信号转导在炎症反应中起到重要作用。1型糖尿病(T1DM)由胰岛β细胞的自身免疫破坏引起,越来越多的研究观察到T1DM中TLRs的变化,异常的TLRs信号转导途径改变免疫稳态及胰腺病理损伤,导致自身免疫反应。该文就TLRs的结构、信号转导途径及其与T1DM的关系作一综述。
    2021  .  14(8):    822-827    [摘要](130)    [PDF](217)
  • 非结核分枝杆菌肺病的研究进展
    金 丛(综述),王镇山(审校)
    [摘要] 近年来,全球非结核分枝杆菌肺病的患病率呈上升趋势,已成为常见病,且对人类健康造成了威胁。非结核分枝杆菌(NTM)主要累及肺脏,NTM肺病缺乏特异性临床表现和体征,与其他疾病鉴别困难。很多临床医师常忽略NTM肺病的存在,常出现误诊或者漏诊。该文从NTM肺病的定义、流行病学特征及危险因素、发病机制及病理变化、诊治及预防等方面作一综述。
    2021  .  14(8):    827-831    [摘要](102)    [PDF](219)
  • 血清镁水平与抑郁相关机制的研究进展
    袁 博,丁亚萌,张恒飞(综述),曹延萍(审校)
    [摘要] 镁是人体内重要的阳离子之一,不仅在人体代谢及神经传导方面发挥着重要功能,而且对调节大脑生物化学变化起着关键作用。血清镁水平可影响与抑郁症发展相关的几条神经传导途径。当机体缺镁时,可出现一系列人格改变,包括冷漠、抑郁、烦躁、困惑、焦虑和精神错乱等。补充镁可改善抑郁状态,缓解焦虑情绪,但血清镁水平影响人的情绪具体机制尚不明确。该文对血清镁水平与抑郁相关机制的研究进展作一综述。
    2021  .  14(8):    832-835    [摘要](110)    [PDF](215)
  • 活体共聚焦显微镜检测糖尿病患者角膜病变的研究进展
    陈丽妃,黄 慧,陈 琦,徐 帆(综述),李 敏(审校)
    [摘要] 活体共聚焦显微镜能够快速地、无创地、高分辨率地检测角膜各层组织细胞形态结构,该检测在角膜病变的诊断中起着至关重要的作用。糖尿病发病率越来越高,其严重的并发症不仅影响患者的生活质量,还增加家庭及社会的经济负担。糖尿病眼部并发症有糖尿病视网膜病变、白内障及角膜病变。该文对IVCM检测糖尿病患者角膜病变的研究进展进行综述。
    2021  .  14(8):    836-839    [摘要](96)    [PDF](206)

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